A hipertónia kezelésének hármas kombinációja
Tartalom
Az összetevők dózisa olyan kicsi, mely önmagában is hatékony. A kombináció hatékonyabb legyen, mint az egyes összetevői.
Naponta egyszer alkalmazható legyen. Fix kombinációk, előnyei Jobb adherencia, nem felejtődik el az esti bevétel Fix kombináció ajánlott Elsősorban akkor, ha rossz a beteg compliance-a.
A hatékony vérnyomáscsökkentő terápia diabéteszes, atheroszklerózisos betegeknél Kialakulására mind 1-es mind 2-es típusú cukorbetegek esetében számíthatunk. Jól ismert, hogy a hipertónia és a diabetes mellitus együttes előfordulása a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás jelentős növekedésével jár együtt. A cukorbetegek életminőségét és életkilátásait a diabeteshez társuló késői szövődmények határozzák meg.
Kezeletlen nagy rizikójú betegeknél. Parenchymás vesebetegségben.
Ugyanakkor a gyakorlat is mást mutat: a legtöbb generikus fix kombináció mellékhatása nem kevesebb hanem több mint a külön adott originális gyógyszereké ld erről külön írásunkat is. Ugyankor ha mellékhatás lép fel nem tudni melyik összetevőtől van, illetve nem lehet egyenként elhagyva mintegy visszatitrálni a mellékhatást okozó szert.
Magas vérnyomás - \
Ez pedig nem egyértelműen elfogadható, ugyanis számos ezt igazolni kívánó, idézett vizsgálatban a receptre felírt gyógyszerek számát, vagy kérdőíves felméréseket, vették figyelemben, nem megfelelően ellenőrzött és standardizált mérési körülményekkel,és kevés abpm-es vizsgálat szerepel. Dózisemeléskor mindkét komponens dózisa nő, ez kedvezőtlen mellékhatásokhoz vezethet pl. Ha mellékhatás jelentkezik, nem lehet egyenként elhagyni a gyanús szert, így kititrálni hogy melyik volt a felelős a hipertónia kezelésének hármas kombinációja mellékhatásért.
A kombináció egyszerre történő elhagyása rebund hypertoniát okozhat. Gyakran túllőnek a célon, relatív hipotónia alakul ki, panaszokkal, tünetekkel.
Többszörös fix kombinációs kezelés a cardiovascularis betegség CVD prevenciójára hirdetés A CVD világszerte vezető morbiditási- és haláloki tényező, a teljes népesség mintegy felét érinti életének valamely szakaszában. A CVD gyakorisága fenyegetően emelkedik a fejlődő országokban, és vezető halálokká válik. Az a koncepció régóta ismert, hogy antihipertenzív szert, statint és aspirint kell fix kombinációban adni a myocardialis infarctus és stroke megelőzésére, de a legtöbb országban — ennek ellenére nincs elfogadott, forgalomban lévő készítmény ilyen összetétellel.