Hipertónia gyermekkori prognózisból
Keresés kulcsszavakban, szerzők szerint és cikk szövegben Myocarditis csecsemő- és gyermekkorban Szerző k : Mogyorósy Gábor dr. A gyermekkori myocarditis profilja változott az elmúlt időben.
Míg korábban a coxsackie vírus és az adenovírus volt a leggyakoribb kórokozó, napjainkban a parvovírus és a humán herpeszvírus 6 jelentősége nőtt meg. A szív MRI jelentősége a diagnózis felállításában egyre nagyobb. Szívizom-biopsziát akkor érdemes végezni, ha immunhisztokémiai és vírus PCR-vizsgálatok egyaránt rendelkezésre állnak.
Gyermekgyógyászati kézikönyv II.
Az akut szívelégtelenség ke- zelése intravénás inotróp gyógyszerekkel kezdődik, majd szájon át adott szerekkel folytatódik. Súlyos eset- ben az extrakorporális membrán oxigenizáció és a kamraműködést segítő eszköz meggondolandó terápi- ás lehetőség. Az immunszuppresszív kezelés a vírus negatív, de gyulladásos jelekre pozitív esetekben jön szóba. Krónikus vírusperzisztálás esetén a béta-interferon ígéretes kezelés lehet a jövőben, de a vizsgálatok még váratnak magukra.
Napjainkban a prognózis kedvezőbb, mint két évtizeddel korábban.
Pulmonalis hipertónia gyermekkorban Szerző k : Ablonczy László dr. A pulmonalis hipertónia PH heterogén betegcsoport gyermekkorban, az etiológiától függően más-más prognózissal és kezelési lehetőséggel. A tempalgin magas vérnyomás esetén járó vitiumokhoz, illetve a balszívfél megbetegedéseihez társult PH a szívsebészeti beavatkozást követően általában végleg gyógyul.
A bronchopulmonalis dysplasia kapcsán kialakult PH, bár általában jóindulatú, már speciális kezelést igényel. Az idiopátiás, a fa- miliáris, illetve egyes asszociált formák igen rossz prognózisú, progresszív megbetegedések a rendelke- zésre álló PH specifikus kezelések ellenére is.
A betegek speciális gondozást igényelnek, a gyógyszerek többsége hazánkban off-label kezelés formájában áll rendelkezésre.
A szerző a felosztás, diagnózis és ke- zelés irányelvei mellett a hazai gyermekkori adatokról számol be. A láz differenciáldiagnosztikája gyermekkorban Szerző k : Nagy Dóra dr. A láz a leggyakoribb entitás, amellyel gyermekkorban orvoshoz fordulnak.
Gyermekkori magasvérnyomás | Bethesda Gyermekkórház
Az esetek többségében a láz okát könnyű meghatározni. Azonban bizonyos visszatérő, periodikus, elhúzódó lázas betegségek diag- nosztikus nehézséget okoznak az infektív ágensek és a kísérőtünetek hiánya, vagy hipertónia gyermekkori prognózisból mivolta miatt.
Ezen lázas betegségek klasszifikációja nem egységes. Megjelenésük, periodicitásuk, időtartamuk alapján 3 fő lázmintázatot különböztetünk meg: rekurrens lázat, ezen belül a periodikus láz szindrómákat autoinflammatoros betegségekperzisztáló lázat és az ismeretlen eredetű lázat.
Minden lázmintázaton belül 4 csoportot különböztetünk meg etiológiájuk alapján: fertőző, immunológiai betegségeket, malignitásokat és vegyes eredetű kórképeket. Tiszlavicz Lilla Györgyi dr.
A periodikus láz szindrómák között kivételes a hyperimmunglobulinaemia-D-szindróma HIDSújabb megnevezése szerint mevalonát-kináz-deficiencia MKDmert ez egy autoinflammatoros kórkép formájá- ban megjelenő anyagcserezavar.
Az autoszomális recesszív öröklődésű kórkép hátterében a koleszterin bioszintézisét érintő defektus áll. Az enzimaktivitás mértékétől függően kétféle klinikai formát ölthet, ezek közül enyhébb megjelenésű elváltozás a HIDS. Míg a súlyosabb, enzimhiány okozta mevalonát-aciduria MA egy klasszikus anyagcsere-betegség képét mutató, rossz hipertónia gyermekkori prognózisból kórkép, addig a HIDS-ben a lá- zas epizódokat bőrtünetek, heves hasi- és ízületi fájdalom kíséri, nyirokcsomó-megnagyobbodásokat, splenomegaliát látunk.
Jó prognózisú betegség. Elhúzódó, magas láz, hasi- és izomfájdalom, monocytás fascitis, migráló bőrtüne- tek, szembetűnő szemhéj körüli ödéma, arthritis, pleuritis jellemzi.
- Szakvizsga kérdések – Családorvosi Tanszék
- Magyar Gyermekorvosok Társasága On-line
- Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár
- Magyar Tudomány • 12 • Barna István
